Antibiotika mot diarré – hur väljer man? Lista, indikationer och kontraindikationer

Innehållsförteckning:

Antibiotika mot diarré – hur väljer man? Lista, indikationer och kontraindikationer
Antibiotika mot diarré – hur väljer man? Lista, indikationer och kontraindikationer
Anonim

Antibiotika mot diarré

Antibiotika mot diarré behöver inte alltid tas. Du kan inte börja dricka antibakteriella läkemedel utan att först ta reda på orsaken till problemet. Det finns dock situationer där antibiotika är den enda behandlingen.

Indikationer för att ta antibiotika mot diarré

antibiotikum
antibiotikum

Det finns specifika indikationer för antibiotikabehandling mot diarré.

Detta gäller fall där vätskebildningen av avföringen framkallats av en sjukdom av bakteriell natur:

  • Salmonellos.
  • Kolera.
  • Dysenteri.

Om diarré är resultatet av en virusinfektion, bör antibiotikabehandlingen avbrytas. Underlåtenhet att följa denna rekommendation riskerar att utveckla komplikationer.

Antibiotika låter dig förstöra den patogena bakteriefloran, men tillsammans med den dödar de de nyttiga bakterierna som alltid finns i tarmarna. Det är därför det är förbjudet att använda dem utan goda skäl. Som ett resultat av felaktig behandling kommer det bara att vara möjligt att förvärra sjukdomsförloppet.

Symtom som kan indikera behov av antibiotikabehandling:

  • Rymlig lös avföring.
  • Närvaron av gröna föroreningar i avföringen.
  • Närvaro av stora mängder slem i avföring.
  • Närvaro av blod i avföring.

Varför kräver inte vanlig diarré antibiotika?

vanlig diarré
vanlig diarré

Diarré orsakas inte alltid av bakterier.

Orsaken till förtunning och frekvent avföring kan vara:

  • Viral infektion (enterovirus, rotovirus, calicivirus).
  • Parasitisk invasion (helmintinfektion).
  • Toxisk infektion.
  • Infektion i tarmen med protozoer.

Och det är inte alltid infektionen som orsakar diarré.

Orsaken till att det inträffade kan reduceras till en av följande faktorer:

  • medicinering.
  • Inflammation i tunn- eller tjocktarmen mot bakgrund av kroniska skador på matsmältningskanalen.
  • Ischemisk tarmsjukdom.
  • Sjukdomar i andra organ som ingår i matsmältningssystemet.
  • Felater i matsmältningsprocesserna.
  • Försämrad absorption av näringsämnen.
  • Laktasbrist.
  • Enzymatisk brist, störningar i gallblåsan.

Ibland utvecklas diarré på grund av neurologiska störningar, till exempel med stark emotionell agitation eller stress.

Som regel försvinner tarminfektioner som inte framkallats av bakteriefloran av sig själva. Antibiotika behövs inte i detta fall. Dessutom kan de orsaka allvarliga hälsoskador. Till exempel, om diarré utlöstes av intag av enterotoxiner, kan intag av antibiotika orsaka toxisk och smittsam chock.

Det är farligt att ta antibakteriella läkemedel om tarmarna är påverkade av E. Coli-bakterier. Under påverkan av dessa läkemedel börjar bakterier producera shigatoxiner. De har en hemolytisk-uremisk effekt. Detta kan leda till att infektionen sprider sig i hela kroppen och det blir mycket svårt att bli av med den.

Diarré som utvecklas när du tar antibakteriella läkemedel eller efter att de tagit ut dem kan inte heller behandlas med dessa läkemedel. Detta kommer att leda till att hela tarmens mikroflora kommer att förstöras helt, det kommer att bli ett misslyckande i metabolismen. Mot denna bakgrund utvecklas ofta osmotisk diarré, som är fylld med allvarliga komplikationer för människors hälsa.

Hur väljer man ett läkemedel för behandling av diarré?

Hur man väljer
Hur man väljer

För att bli av med diarré och inte skada din egen hälsa måste du först få medicinsk rådgivning. Först efter att ha klarat alla nödvändiga tester kommer läkaren att kunna välja en adekvat terapi. Det kommer att vara etiologiskt, det vill säga utgå från orsakerna till sjukdomen.

Syftet med antibiotikabehandling är att förstöra patogen flora, eliminera symtom på sjukdomen och återställa normal tarmfunktion.

Ett antibiotikum väljs beroende på känsligheten hos den patogena floran för det. Dessutom kan läkaren ordinera tarmantiseptika, som gör att du snabbt kan bli av med infektionen.

Om en patient har en historia av en allergisk reaktion mot ett visst läkemedel, ordineras han speciella allergitest innan han tar ett antibiotikum.

Godtagande av antibiotikabehandling är möjligt enligt följande indikationer:

  • Patienten har en infektion orsakad av en invasiv bakterieflora. Diarré kännetecknas av riklig lös avföring med slem och blod.
  • Mot bakgrund av en tarminfektion kompliceras patientens tillstånd av andra somatiska sjukdomar. Njurar, hjärta, lungor kan påverkas. Utvecklingen av en så allvarlig komplikation som blodförgiftning är inte utesluten.

Det är obligatoriskt att ta antibiotika vid behandling av dysenteri och escherichios, när infektionen sprider sig genom blodomloppet i hela kroppen. Antibiotika rekommenderas ibland för personer med resenärsdiarré.

Effektiva läkemedel för att behandla diarré:

  • Levomycetin är ett läkemedel som har använts för att behandla bakteriell diarré i många år. Levomycetin har ett brett spektrum av verkan, på grund av vilket det bekämpar de flesta patogena mikroorganismer.
  • Metronidazol är ett antimikrobiellt och antiprotozoiskt läkemedel.
  • Ciprofloxacin är ett modernt antibakteriellt läkemedel som gör att du kan bli av med de flesta diarrépatogener.
  • Amoxicillin är ett antibiotikum som är effektivt mot ett antal tarm- och extraintestinala patogener.

I vilket fall som helst, innan du tar det ena eller det andra läkemedlet måste du få medicinsk rådgivning.

Vilka antibiotika skrivs ut mot diarré hos barn?

Vilken antibiotika
Vilken antibiotika

Antibiotika för behandling av diarré hos barn förskrivs endast när sjukdomen orsakas av en bakteriell infektion. Viral diarré behandlas med andra mediciner. Innan behandlingen påbörjas bör den exakta orsaken till diarrén fastställas så att ett riktat läkemedel kan väljas.

Recept av antibakteriella läkemedel i barndomen kräver följande sjukdomar åtföljda av diarré:

  • Botulism;
  • Salmonellos;
  • Dysenteri;
  • Giardiasis;
  • Tyfus och paratyfus;
  • Kolera, etc.

För botulism

För botulism
För botulism

Det orsakande medlet för botulism är Clostridium Botulinum. Infektion uppstår under konsumtion av livsmedel som innehåller denna bakterie. Hemlagad konserver är särskilt farlig i detta avseende.

Botulismsymtom: diarré, kräkningar, buksmärtor. Allvarlig sjukdom kräver följande mediciner:

  • Levomycetin. Barn 3-8 år ges svett 125 mg av läkemedlet 3-4 gånger om dagen. Barn 8-16 år ordineras 250 mg av läkemedlet 3-4 gånger om dagen. Behandlingsförloppet varar 7-10 dagar.
  • Ampicillin. Dosen av läkemedlet beräknas beroende på patientens kroppsvikt (12-15 mg/kg). Ta läkemedlet 4 gånger om dagen. Behandlingsförloppet varar 5-10 dagar.

För salmonellos

Med salmonellos
Med salmonellos

Det orsakande medlet för salmonellos är Salmonella. Infektion uppstår under konsumtion av mat som är förorenad med denna parasit.

Symtom på salmonellos: riklig och långvarig diarré, kräkningar, illamående, hög kroppstemperatur.

Salmonellos kräver följande mediciner:

  • Furazolidon. Läkaren beräknar dosen av läkemedlet. Det beror inte bara på åldern utan också på barnets vikt. Behandlingsförloppet varar i minst 10 dagar.
  • Levomycetin. Barn 3-8 år ger svett 125 mg av läkemedlet, 3-4 gånger om dagen. Barn 8-16 år ordineras 250 mg av läkemedlet 3-4 gånger om dagen. Behandlingsförloppet varar 7-10 dagar.
  • Doxycyklin. Läkemedlet är förskrivet för behandling av barn över 8 år. Beräkningen av dosen beror på barnets vikt (2-4 mg / kg). Flera mottagningar: 1-2 gånger om dagen.

Cholera

Med kolera
Med kolera

Det orsakande ämnet för kolera är Vibrio cholerae. Infektion uppstår när man äter mat eller vatten som innehåller Vibrio cholerae.

Det orsakande ämnet för kolera sätter sig i tunntarmen och framkallar följande symtom: diarré, kräkningar, uttorkning, benkramper.

Följande läkemedel ordineras för behandling av kolera:

  • Levomycetin. Barn 3-8 år ges svett 125 mg av läkemedlet 3-4 gånger om dagen. Barn 8-16 år ordineras 250 mg av läkemedlet 3-4 gånger om dagen. Behandlingsförloppet varar 7-10 dagar.
  • Tetracyklin. Läkemedlet är förskrivet för behandling av barn över 8 år. Dosen beräknas baserat på barnets kroppsvikt (25-50 mg / kg), Tetracyklin tas 4 gånger om dagen. Behandlingstiden är 5 dagar.

Med giardiasis

Med giardiasis
Med giardiasis

Det orsakande medlet för infektion är Giardia (Lamblia) intestinalis. Infektion sker genom intag av mat eller vatten som innehåller parasiten. Giardiasis kan överföras genom otvättade händer.

Symtom på infektion: svår diarré, aptitlöshet, illamående, uppblåsthet.

Behandling av giardiasis kräver följande antibiotika:

Metronidazole. Läkemedlet är förskrivet till barn över 12 år. Beräkningen av dosen beror på barnets kroppsvikt (7,5 mg / kg). Flera mottagningar - 3 gånger om dagen.

Tyfus och paratyfus

Med tyfoidfeber och paratyfus
Med tyfoidfeber och paratyfus

Det orsakande medlet för infektion är Salmonella. Infektion uppstår när mat eller vatten som innehåller patogena mikroorganismer intas. De sätter sig i tunntarmen.

Symptom på tyfoidfeber: diarré, som kan ersättas av förstoppning, gasbildning, brist på lust att äta, huvudvärk.

Tyfus och paratyfus behandlas med följande läkemedel:

  • Kloramfenikol. Barn under 3 år, 15 mg/kg. Barn 3-8 år, 150-200 mg. Barn över 8 år, 200-400 mg. Läkemedlet tas 3-4 gånger om dagen i en vecka (max 10 dagar).
  • Amoxicillin. Barn 2-5 år ordineras 125 mg 3 gånger om dagen. Barn från 5 år och äldre ordineras 250-500 mg 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet varar i 5-12 dagar.

Dysenteri

Med dysenteri
Med dysenteri

Det orsakande medlet för infektionen är Shigella. Bakterien kommer in i kroppen genom otvättade händer eller när man dricker smutsigt vatten.

Dysenteri kännetecknas av följande symtom: riklig diarré med slem, blod och pus, kräkningar och illamående, huvudvärk, svaghet.

Dysenteri kräver följande mediciner:

  • Furadonin. Dosberäkning beror på barnets kroppsvikt: 5-8 mg/kg. Den resulterande dagliga dosen måste delas upp i 4 doser.
  • Ersefuril. Läkemedlet är ordinerat för behandling av barn från 6 år och äldre. Patienten ska dricka 3-4 kapslar per dag. Behandlingsförloppet varar i en vecka, men inte mer.
  • Intetrix. Barn ordineras 1-2 tabletter 2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 10 dagar.

Återställer tarmfunktionen efter att ha tagit antibiotika

Återställande av tarmfunktionen
Återställande av tarmfunktionen

Diarré efter att ha tagit antibiotika är mycket vanligt. Detta kan hända vid förskrivning av höga doser av läkemedlet, eller när det valdes felaktigt.

Diarré kan börja efter långvarig behandling med antibakteriella läkemedel, även om behandlingen var fullt motiverad och ordinerad av en läkare. Faktum är att sådana läkemedel är skadliga inte bara för patogena utan också för deras egen tarmmikroflora. För att förhindra en sådan situation är det nödvändigt att ta droger i stadium av antibiotikabehandling för att återställa och bibehålla tarmbiocenosen. Dessa är de så kallade probiotika och prebiotika.

Många patienter undrar: hur kan man se till att behandlingen av diarré inte leder till en kränkning av tarmens mikroflora? För att förhindra antibiotikarelaterad diarré, eller snabbt bli av med den, måste du känna till och följa vissa rekommendationer.

Den egen tarmmikroflora är känslig för komponenterna som utgör antibakteriella medel.

För att återställa den naturliga biocenosen i tunn- och tjocktarmen bör följande tips beaktas:

  • Följ din diet.
  • Ta läkemedel som syftar till att korrigera tarmens mikroflora.
  • Håll din kropp återfuktad.
  • Tillåt inte allvarligt berusning av kroppen.

Läkemedel som gör att du kan återställa tarmmikrofloran:

  • Probiotika som innehåller levande bakterier.
  • Prebiotika, som innehåller komponenter som hjälper till att normalisera tarmens mikroflora.
  • Synbiotika, som innehåller ämnen som ingår i probiotika och prebiotika.

Förutom det faktum att dessa läkemedel låter dig återställa din egen tarmmikroflora, hjälper de också till att hämma tillväxten av patogena mikroorganismer, och därigenom föra återhämtningen närmare. Intaget av probiotika och prebiotika gör att du bättre kan ta upp vitaminer från maten, och skapar även gynnsamma förutsättningar för att kroppen ska kunna producera de vitaminer som behövs för dess liv. Parallellt normaliseras matsmältningsfunktionerna, tarmarna rensas från giftiga ämnen.

Probiotika

Probiotika
Probiotika

Efter att ha kommit in i tarmarna börjar de nyttiga bakterierna som finns i beredningen aktivt växa och föröka sig.

Alla probiotika representeras av 4 grupper:

  • Första generationen (monobiotika). Dessa läkemedel innehåller endast en typ av bakterier i sin sammansättning: bifidobakterier, kolibaciller eller laktobaciller.
  • Andra generationen (antagonister). Dessa preparat innehåller jästsvampar och bakterier som bidrar till att hämma tillväxten av patogen flora. De själva sätter sig inte i tarmarna, utan utsöndras naturligt.
  • Tredje generationen (polykomponentberedningar). Dessa probiotika innehåller flera typer av bakterier som, efter att ha kommit in i tarmarna, börjar sin tillväxt och utveckling.
  • Fjärde generationen (probiotiska sorbenter). Dessa läkemedel innehåller, förutom nyttiga bakterier, sorbenter, vilket ökar behandlingens effektivitet.

Prebiotics

Prebiotika innehåller komponenter som är grunden för näring av nyttig flora, som bidrar till dess tillväxt och reproduktion.

Det kan vara pektin, fibrer, sorbitol, xylitol och andra kolhydrater. Prebiotika bör tas i kombination med probiotika.

Synbiotika

Dessa preparat kombinerar komplex av nyttiga bakterier och grunden för deras tillväxt och utveckling. Det vill säga symbiotika har både effekter av probiotika och prebiotika. Det är denna grupp av läkemedel som läkare mest aktivt ordinerar för behandling av diarré som provoceras av att ta antibakteriella läkemedel.

Diet

Diet
Diet

Dieting är ett måste vid behandling av diarré. En lätt meny låter dig minska belastningen på matsmältningsorganen, ger grunden för en snabb återhämtning, mättar kroppen med näringsämnen.

När en person lider av kraftig diarré måste han fokusera på följande livsmedel:

  • Kokta ägg.
  • Ångomelett.
  • Mukoida grötar: mannagryn, ris, bovete.
  • Risvatten.
  • Kissel med frukt och bär.
  • Bakade äpplen.
  • Crackers.

För att spannmål ska ha de nödvändiga sammandragande egenskaperna bör de kokas i mer vatten än vanligt. Spannmål ska vara kraftigt kokta. Detta gör att du inte belastar tarmarna.

Kissels bör tillagas på basis av söta bär och frukter. Du kan späda juicen med vatten.

När det akuta stadiet av diarré har passerat är det tillåtet att inkludera fisk och kött i din meny. Lågfettsorter bör föredras. Kötträtter bör tillagas i form av suffléer, kotletter, kassler, köttbullar. Metoden för värmebehandling bör väljas så skonsam som möjligt - detta är ångande eller kokande.

Soppor och potatismos tillagas på basis av grönsaker som: morötter, potatis, broccoli. Att äta paprika, vitkål, baljväxter och svamp bör undvikas.

För att inte öka diarré och gasbildning bör menyn inte innehålla produkter som: kaffe, kolsyrade drycker, svart bröd, kryddor. De kan ätas tidigast 10 dagar efter återhämtning. Samma regel gäller för fet, stekt, s alt och inlagd mat. Var försiktig med mejeriprodukter.

Utmärkt återställande av tarmens mikroflora mjölksyradrycker. Därför är det användbart att dricka yoghurt, kefir, surdeg. Du bör köpa de där mejeriprodukterna som har kort hållbarhet. På förpackningen kan du läsa exakt vilka mikroorganismer den eller den drycken är berikad med. Du kan äta kefir och yoghurt efter att diarrén är helt slut.

Förebyggande av uttorkning och berusning

Under varje avföring förlorar patienten en stor mängd vätska, så den måste fyllas på i tid. Annars riskerar personen att bli uttorkad. Förutom vatten kan du dricka lättbryggt grönt och svart te, örtavkok, juice utspädd med vatten.

Citronsaft har en utmärkt antiseptisk effekt, så den kan läggas till drycker, men i begränsade mängder.

Kompotter baserade på kvitten, fågelkörsbär och blåbär har en sammandragande effekt.

Kontraindikationer för antibiotikabehandling

Kontraindikationer
Kontraindikationer

I 80 % av fallen försvinner tarminfektioner av sig själva, så att ta antibakteriella läkemedel är motiverat i högst 20 % av fallen. Antibiotika bör ordineras av en läkare, och endast på grundval av laboratorietester. Det är viktigt att utvärdera fördelarna med att ta läkemedlet och den möjliga skada som den kan orsaka.

Inte alla smittsamma diarréer kräver antibiotikabehandling. Ibland räcker det med att ge patienten rehydrering av hög kvalitet för att tarmarna ska klara patologin på egen hand.

Dessutom kan antibiotika skada kroppen. Så det finns en grupp bakterier som producerar enterotoxiner. När dessa bakterier snabbt dör, vilket underlättas av antibiotikabehandling, kan en person utveckla toxisk chock. Detta tillstånd utgör ett hot inte bara mot hälsan utan också mot patientens liv.

Ett liknande tillstånd kan utvecklas i samband med den massiva döden av E. coli, som producerar Shiga-toxin, som har en hemolytisk-uremisk effekt.

Med salmonellos är intag av antibakteriella läkemedel förknippat med en ökning av den tidsperiod under vilken bakterierna kommer att avlägsnas från kroppen.

Antibiotika kanske inte förhindrar, men provocerar en ökning av avföringen. Detta tillstånd kallas antibiotikarelaterad diarré. Så antibiotika har en skadlig effekt på sin egen tarmmikroflora, vilket stör absorptionen av kolhydrater. Som ett resultat utvecklar patienten osmotisk diarré. Detta tillstånd av kroppen är en gynnsam miljö för tillväxt och utveckling av patogen flora.

Klavulansyra och erytromycin påverkar tarmens motilitet. Preparat från tetracyklin- och penicillingrupperna kan provocera fram en inflammatorisk process på tarmens tjocka vägg.

Därför utvecklas diarré antingen när du tar antibakteriella läkemedel eller efter att de har tagit ut dem. För att förhindra utvecklingen av allvarligare komplikationer är det nödvändigt att utföra rehydreringsterapi och följa instruktionerna från läkaren.

Försiktighetsåtgärder

Diarré kan utgöra ett hot mot människors liv. Därför, om det inte går över på flera dagar, bör du konsultera en läkare. Akut berusning, svår smärta och störningar i andra organs funktion kräver omedelbar konsultation med en specialist.

Ett fruktansvärt symptom är närvaron av pus och blod i avföringen. Självbehandling i detta fall är en oacceptabel åtgärd. Detta gäller särskilt för självadministration av antibakteriella läkemedel.

Rekommenderad: