Magnesia - bruksanvisning, magnesium under graviditet, indikationer

Innehållsförteckning:

Magnesia - bruksanvisning, magnesium under graviditet, indikationer
Magnesia - bruksanvisning, magnesium under graviditet, indikationer
Anonim

Magnesia - indikationer, bruksanvisning

Image
Image

Magnesium är ett magnesiums alt av svavelsyra, även känt som magnesiumsulfat och Epsoms alt. Magnesia har använts i medicinsk praxis i flera decennier och har framgångsrikt använts inom många områden: inom neurologi, kardiologi, gastroenterologi, obstetrik och gynekologi. Magnesia är mycket populärt för viktminskning och kroppsrengöring.

Magnesiumsulfat förekommer också i sportbranschen. Alla aspekter av användningen av Magnesia, recensioner om effektiviteten av detta läkemedel, detaljerad och tillförlitlig information om pris, frisättningsformer, dosering, möjliga biverkningar och kontraindikationer presenteras längre fram på denna sida.

Instruktioner för användning av magnesia

Magnesias farmakologiska verkan

Farmakologisk verkan av magnesium
Farmakologisk verkan av magnesium

Läkemedlet Magnesia (magnesiumsulfat) har följande typer av effekter på människokroppen (i fallande svårighetsgrad):

  • Laxermedel;
  • choleretic;
  • Anspasmodic;
  • Tokolytisk;
  • Vasodilator;
  • Smärtstillande;
  • Anticevulsant;
  • Antiarrhythmic;
  • Diuretikum;
  • Sömntabletter.

Detta är viktigt: Höga doser av Magnesia när de administreras intravenöst kan ha en effekt som liknar effekten av att ta narkotiska substanser från opiatgruppen, nämligen: mental retardation, desorientering, svimning, hallucinationer.

Hastigheten för insättande av den terapeutiska effekten, dess typ och varaktighet beror på metoden för att ta Magnesia:

  • Or alt – laxerande och koleretisk effekt av läkemedlet börjar efter tre timmar och varar i sex timmar;
  • Intramuskulär - avslappning av glatta muskler sker efter en timme och varar upp till fyra timmar;
  • Intravenöst - kramplösande effekt uppstår nästan omedelbart, men försvinner efter en halvtimme.

Den laxerande effekten av magnesiumsulfat beror på dess förmåga att tunna ut och öka volymen av avföring, samt främja ökat vattenflöde in i tarmarna. Den koleretiska effekten uppnås på grund av minskad muskeltonus i tolvfingertarmen och samtidig irritation av slemhinnan som kantar den.

Eftersom Magnesia delvis evakueras från kroppen av njurarna har den tid att orsaka ett inflöde av vätska till dem och fungera som ett svagt diuretikum. Det finns en praxis att använda Epsom-s alter för förgiftning med tungmetaller och gifter: arsenik, kvicksilver, bly. I det här fallet är Magnesias förmåga att ingå kemisk interaktion med farliga ämnen, binda dem och snabbt ta bort dem från kroppen användbar.

Magnesiumsulfat används aktivt i sjukgymnastik för terapeutiska bad och elektrofores. Sådana procedurer har en uttalad kramplösande, smärtstillande, vasodilaterande och lugnande effekt på patientens kropp. Topisk applicering av Epsom-s alter som kompresser och lotioner hjälper till att eliminera vårtor, läka sår och minska psoriasismanifestationer.

Sportmagnesia är ett speciellt pulver för att behandla händerna på idrottare som interagerar med olika utrustning: stänger, tvärbalkar, stänger, spjut, skivor, ringar. Faktum är att magnesiumsulfat har en uttalad anti-halk effekt när den appliceras på huden på händerna, på grund av vilken sportutrustning är säkert fixerad.

Indikationer för användning av magnesia

Magnesia används för att behandla följande sjukdomar och patologier:

Indikationer för användning av magnesium
Indikationer för användning av magnesium
  • Inom neurologi - epilepsi, cerebr alt ödem, ökad nervös excitabilitet, encefalopati, konvulsivt syndrom;
  • Inom kardiologi - hypokalemi och hypomagnesemi (brist i kroppen av kalium och magnesium), ventrikulär arytmi, takykardi;
  • I terapi - förgiftning med s alter av tungmetaller, bronkialastma, överdriven svettning, urinretention, vårtor, sår och infiltrat;
  • Inom gastroenterologi - galldyskinesi, förstoppning, kolecystit;
  • Inom obstetrik och gynekologi - havandeskapsförgiftning och eklampsi, hotet om för tidig födsel.

Läs mer: Magnesia för tryckminskning

Kontraindikationer för magnesium

Magnesia kontraindikationer
Magnesia kontraindikationer

Akuta tillstånd: blindtarmsinflammation, uttorkning, tarmobstruktion, rektal blödning, depression av andningscentrum, prenatal period hos kvinnor.

Kroniska sjukdomar: allvarlig njursvikt, hypotoni (lågt blodtryck), bradykardi (långsam hjärtfrekvens), atrioventrikulär blockering (försämrad ledning av nervimpulser från förmaken till kamrarna).

Biverkningar av magnesium

Biverkningar av magnesium
Biverkningar av magnesium

Störningar i nervsystemet: depression eller förvirring, huvudvärk, muskelkramper, trötthet, irritabilitet, ångest, sömnlöshet, depression.

På det kardiovaskulära systemets sida: hypotoni, bradykardi, arytmi, rodnad i ansiktet, sänkt kroppstemperatur, svettning.

Från matsmältningskanalen och utsöndringsorganen: illamående, kräkningar, uppblåsthet, flatulens, diarré, polyuri, törst.

Interaktion mellan magnesia och andra droger

Interaktion av magnesium med andra läkemedel
Interaktion av magnesium med andra läkemedel

Magnesia kan interagera med vissa andra läkemedel, särskilt när de injiceras eller droppas:

  • Muskelavslappnande medel - förstärker deras effekt;
  • Antikoagulanter, hjärtglykosider, fenotiazin - försvagar deras effekt;
  • Nifedipin - orsakar allvarlig muskelsvaghet;
  • Tobramycin och Streptomycin - minskar deras antibakteriella effekt;
  • Ciprofloxacin - förstärker effekten av detta antibiotikum;
  • Tetracykliner - minskar absorptionen från mag-tarmkanalen och minskar deras effektivitet.

Magnesiumsulfat är absolut oförenligt med följande ämnen:

  • Arseniks alter;
  • Fosfater, karbonater och bikarbonater av alkali- och jordalkalimetaller (kalium, barium, strontium);
  • Tartrater (s alter och estrar av vinsyra);
  • Salicylater (s alter av salicylsyra);
  • Antibiotika från linkosamidgruppen (Lincomycin och Clindamycin);
  • Novocaine;
  • Hydrokortison.

Detta är viktigt: I händelse av en överdos eller förgiftning med Magnesia, använd kalciumglukonat eller kalciumklorid som motgift.

Magnesiabehandling

Hur tar man Magnesia genom munnen?

Hur man tar Magnesia genom munnen
Hur man tar Magnesia genom munnen

För oral eller rektal administrering bereds en suspension av varmt kokt vatten och magnesiumsulfatpulver.

Proportioner beror på patientens ålder och behandlingsmål:

  • Magnesia laxermedel - 10-30g pulver per halvt glas vatten (100ml). Ta hela volymen av suspensionen en gång på fastande mage, på kvällen före sänggåendet eller på morgonen direkt efter att du har vaknat. Ät ingenting förrän en tarmrörelse (vanligtvis efter 1-3 timmar). För att förstärka den laxerande effekten kan du dessutom dricka 2-3 glas varmt kokt vatten;
  • Kaletisk magnesia - 15-25 g pulver i ett halvt glas vatten (100 ml). Blanda väl och ta 1 matsked 3 gånger dagligen precis före måltid;
  • Magnesia Enema - 40-60g pulver per 200ml vatten. Används för att behandla svår kronisk förstoppning när oral magnesiumsulfat har misslyckats;
  • Duodenalljud med Magnesia - 10-50 ml av en lösning med 10 % eller 25 % koncentration injiceras i tolvfingertarmen genom ett rör.

Detta är viktigt: Magnesia är ett akut laxermedel och lämpar sig inte för daglig regelbunden användning vid kronisk förstoppning eftersom det är mycket irriterande för slemhinnorna i mag-tarmkanalen.

Magnesia intravenöst och intramuskulärt

Magnesia intravenöst och intramuskulärt
Magnesia intravenöst och intramuskulärt

Om magnesiumsulfat används som ett muskelavslappnande medel eller ett läkemedel som sänker blodtrycket och normaliserar hjärtfrekvensen, är det lämpligt att injicera. För injektioner och droppare används en färdig 25% lösning av Magnesia i ampuller. Intramuskulära injektioner kräver ingen minskning av koncentrationen av den aktiva substansen, och för intravenös administrering och droppadministrering späds läkemedlet med 5% glukos eller koks altlösning, eftersom en enda ingång av outspädd Magnesia i blodomloppet kan orsaka en oförutsägbar våldsam reaktion av kroppen och provocera fram komplikationer.

Intramuskulär injektion av magnesiumsulfat åtföljs av svår smärta. Intravenös administrering och droppadministrering av läkemedlet kännetecknas av patienter som ganska acceptabelt, men till en början känns vanligtvis en brännande känsla som sprider sig genom venen och försvinner gradvis. Den medicinska personalen som utför injektionen är skyldig att varna patienten i förväg om behovet av noggrann övervakning av välbefinnandet efter administrering av Magnesia. Om du upplever symtom som yrsel, rodnad i ansiktet, blekning i bröstet, bör du omedelbart informera din läkare om dem. Efter att droppen tagits bort med Magnesia, utförs alltid en kontrollmätning av blodtryck och puls.

Magnesia-doseringsgräns

För en vuxen är den maxim alt tillåtna engångsdosen magnesiumsulfat vid or alt intag 30 g. Vid intramuskulär eller intravenös administrering är gränsen 200 ml av en 25 % lösning per dag.

Magnesia för barn

Magnesia för barn
Magnesia för barn

Behandlingen av förstoppning med Epsom-s alter har inga ålderskontraindikationer, det är bara nödvändigt att korrekt beräkna dosen av Magnesia för barn. För ungdomar över 14 år framställs en suspension av 100 ml varmt kokt vatten och 15-30 g magnesiumsulfatpulver, och för att ta reda på hur mycket Magnesia som kan ges till ett yngre barn, använd följande formel.

Detta är viktigt: Hur gammal är barnet, hur många gram magnesiumsulfatpulver ska användas för att förbereda ett laxermedel, till exempel: 5 år=5 g Magnesia + 100 ml varmt kokt vatten.

När ett barn är mycket förstoppat kan du ge honom lavemang med Epsom-s alter. Beroende på barnets ålder och vikt behöver du 50 till 100 ml Magnesialösning. En koncentration på mindre än 20 g pulver i en sådan volym varmt vatten kommer inte att ha en terapeutisk effekt när det administreras rekt alt, men det är inte nödvändigt att lägga mer än 30 g i ett halvt glas vatten, annars den ömtåliga slemhinnan av barnens tarmar kommer att bli irriterade.

Intramuskulär eller oftare intravenös administrering av Magnesia till barn används vid kritiskt högt intrakraniellt tryck eller kvävning. Läkemedlet används till och med för att behandla födelsekvävning hos nyfödda barn, så vi kan återigen med tillförsikt säga att Magnesia är säkert och inte har några åldersrelaterade kontraindikationer.

Magnesia under graviditeten

Magnesia under graviditeten
Magnesia under graviditeten

Under graviditeten används magnesium som ett effektivt muskelavslappnande medel, det vill säga ett medel som slappnar av glatta muskler och lindrar spasmer. Livmoderhypertoni är en vanlig orsak till spontana aborter och för tidig födsel. Om musklerna i detta organ är för spända och deras böljande sammandragningar observeras, vilket är oönskat för tidig graviditet och kan leda till för tidig förkortning av livmoderhalskanalen, utvidgning av livmoderhalsen och fosterutdrivning, kan läkaren ordinera en intravenös eller intramuskulär injektion av Magnesia till en gravid kvinna. Injektioner utförs strikt på sjukhus under noggrann övervakning av medicinsk personal och med noggrann övervakning av patientens blodtryck och puls.

Detta är viktigt: Konceptet "livmoderhypertonicitet" misskrediteras av det moderna gynekologiska samhället. Detta organ måste ha hög muskeltonus för framgångsrik förlossning, och periodiska livmodersammandragningar hotar norm alt inte det normala graviditetsförloppet.

Därför måste åtgärder för att lindra den ökade tonen i livmoderns glatta muskler under graviditeten, inklusive användning av Magnesia, ha goda skäl: till exempel ett missfall eller en historia av för tidig födsel, smärta i nedre delen av kroppen buken och i nedre delen av ryggen, fläckar från underlivet. Eventuella patologiska symtom under graviditeten bör diagnostiseras noggrant, och nästan varje blivande mamma i vårt land får en ultraljudsrapport med den föråldrade formuleringen "livmoderhypertonicitet", och ofta utan anledning.

En annan viktig begränsande aspekt av användningen av Magnesia under graviditeten är att magnesiumsulfat kommer in i placentacirkulationen och kan sänka fostrets andnings- och hjärtfunktion. Ju senare graviditetsperioden är, desto större blodvolym som tränger in genom navelsträngen från modern till det ofödda barnet, desto starkare påverkar Magnesia hans kropp. Därför används magnesiumsulfat under den sista trimestern av graviditeten endast för speciella indikationer, och några timmar före den förväntade födseln är det helt förbjudet att administrera detta läkemedel till en kvinna.

Särskilt omnämnande förtjänar den diuretiska effekten av Magnesia, som används av vissa gynekologer vid behandling av havandeskapsförgiftning och eklampsi hos gravida kvinnor. I det här fallet utförs införandet av magnesiumsulfat genom dropp, mycket långsamt, under konstant övervakning av den blivande moderns och fostrets vitala tecken.

Tyubazhi med Magnesia

Tubazhi med Magnesia
Tubazhi med Magnesia

Tubage är en rengöringsprocedur som är utformad för att öka gallflödet genom kanalerna, eliminera trängsel i gallblåsan och förhindra bildning av stenar i den, det vill säga utveckling av kolelitiasis. Tubage kan göras inte bara på ett sjukhus, utan även hemma på regelbunden basis, men bara enligt ordination av den behandlande läkaren och efter en grundlig undersökning av kroppen. Indikationen för sådan behandling är galldyskinesi och gallstas.

Kontraindikationer för tubage:

  • tarmobstruktion;
  • rektal blödning;
  • Blindtarmsinflammation;
  • Gallstones;
  • Dehydrering;
  • Lågt blodtryck;
  • Hypermagnesemi;
  • Exacerbation av alla kroniska sjukdomar;
  • Infektiös process i kroppen, åtföljd av ett febrilt syndrom.

För tubage används Magnesia i pulverform: 1 matsked i ett glas varmt vatten. Blandningen måste omröras noggrant och drickas som helhet, och sedan ligga på höger sida, lägg en värmedyna under leverområdet och ligga där i ungefär en och en halv timme. Proceduren anses vara framgångsrik om den första avföringen efter tubage är grönaktig, det vill säga den innehåller galla. Behandling med Magnesia i form av rör kan pågå upp till 15 veckor i rad - ett ingrepp varje vecka, om inte annat ordinerats av läkaren.

Innan du börjar med behandlingen måste du anpassa din kost: uteslut fet, kryddig, inlagd, rökt och konserverad mat. Grunden för menyn bör vara spannmål (förutom mannagryn, hirs och pärlkorn), soppor, stuvade grönsaker, kokt eller bakad kyckling eller fisk med låg fetth alt, med ett ord lättsmälta och hälsosamma rätter. Det rekommenderas att följa en sparsam diet under hela behandlingsförloppet, men särskilt noggrant den dag då tubageproceduren utförs. Efter det rekommenderar läkarna att äta några rivna morötter med ett äpple eller en sallad av kokta rödbetor med vegetabilisk olja.

Magnesia för kolonrensning

Magnesia för kolonrengöring
Magnesia för kolonrengöring

En Epsom s alt kolonrengöring är en annan populär huskur. Det kan dock göras, som tubage, endast efter samråd med en läkare. Som vi nämnde ovan är magnesiumsulfat irriterande för slemhinnor och är inte lämpligt för regelbunden användning. Därför är det omöjligt att rengöra tarmarna med Magnesia mer än en gång i månaden. Strängt taget räcker två eller tre serier av sådana ingrepp per år för att en person ska kunna behålla tarmarna i ett norm alt tillstånd med en tendens till förstoppning.

Med åldern, hos alla människor, även de som inte har problem med avföring, fastnar hårda stenar - fekala stenar - och samlas på väggarna i tjocktarmen och ändtarmen. De hindrar passagen av avföring genom tarmarna och fungerar som en konstant källa till giftiga ämnen och sönderfallsprodukter som kommer in i blodomloppet. Allt detta leder till utveckling av allergier, förstör hyn och provocerar förstoppning. För att eliminera fekala stenar måste de mjukas upp och magnesiumsulfat är bäst lämpat för detta, vilket skummar skaftet, ökar dess volym och snabbt tar bort det från kroppen.

Tarmrengöring Magnesium utförs med ett lavemang: ta 30 g pulver för 100 ml varmt kokt vatten, blanda noggrant och injicera den resulterande lösningen i anus och lägg dig sedan på sidan och böj benen under du, tills lusten att göra avföring inte kommer att bli uttalad. Fullständig tömning av tarmarna sker ungefär en timme efter lavemanget med Magnesia. Rengöring utförs i en kort kurs, 2-5 procedurer per vecka (den exakta mängden bestäms av läkaren baserat på patientens diagnostiska data).

Om vi tar hänsyn till effektiviteten av att rengöra tarmarna med Magnesia, är recensionerna mestadels positiva - hälsotillståndet förbättras, avföringen normaliseras, det finns inga biverkningar. Men när det gäller säkerheten för denna metod för att rengöra kroppen är läkare inte överens: representanter för den "gamla skolan" rekommenderar aktivt Magnesia som ett laxermedel och ett medel för lavemang, och unga specialister talar om den alltför aggressiva effekten av magnesiumsulfat på tarmen väggar och erbjuda andra, modernare och mer sparsamma förberedelser.

Om ämnet: Kolonrengöring med s altvatten

Magnesia för viktminskning

Magnesia för viktminskning
Magnesia för viktminskning

Kämpa vikten med laxermedel är ingen bra idé. När maten som äts lämnar kroppen tidigare än vad den förutses av fysiologi, utvinner en person inte bara energi från den, utan förlorar också de viktigaste användbara ämnena: vitaminer, mineraler, aminosyror - de har helt enkelt inte tid att vara absorberas i tarmarna. Därför är Magnesia för viktminskning, vars recensioner ofta kan hittas på nätet, en av de tvivelaktiga och ibland helt enkelt farliga metoderna för att korrigera övervikt. Speciellt med tanke på varaktigheten av denna process och den skadliga effekten av magnesiumsulfat på slemhinnorna.

Men när fetma åtföljs av svår förstoppning (och detta händer väldigt ofta), är användningen av Magnesia för viktminskning och för att lösa avföringsproblem fullt berättigad, eftersom dessa två aspekter är nära sammankopplade. Lösningen av magnesiumsulfat i detta fall framställs på exakt samma sätt som beskrivs ovan i avsnittet "Behandling med Magnesia". Men begränsningarna för denna terapi är desamma: den bör inte göras regelbundet.

Detta är viktigt: Magnesiumsulfat påverkar inte ämnesomsättningen och har ingen fettförbränningseffekt, så Magnesia för viktminskning är bara ett laxermedel för att minska antalet kalorier som kommer in i kroppen och ta bort vatten.

Det finns ett annat sätt att använda Magnesia för att bekämpa extra kilon - terapeutiska bad. Sådana procedurer har en gynnsam effekt på hudens tillstånd, främjar evakueringen av vattenmolekyler från det subkutana fettet, har en lugnande effekt på nervsystemet och förbättrar helt enkelt humöret.

För att göra ett läkande bad behöver du:

  • Magnesia - 4 påsar à 25 g;
  • Bordss alt - 0,5 förpackningar;
  • Havss alt - 500 g

Lös upp de angivna ingredienserna i ett bad med varmt vatten (men inte mer än 42 °C) och låt det ligga där i 25 minuter, torka sedan av och applicera en fuktgivande lotion på huden. Du kan upprepa dessa procedurer 2-3 gånger i veckan. Som en oberoende viktminskningsmetod är bad med Magnesia ineffektiva, men i kombination med kost och träning ger de en bra effekt (främst kosmetisk, som ett medel för att bekämpa celluliter).

Kontraindikationer för att ta terapeutiska bad med Magnesia:

  • Arteriell hypertoni av 3:e graden;
  • Hjärtsvikt;
  • Onkologiska sjukdomar;
  • Infektiösa och inflammatoriska processer;
  • Diabetes mellitus, hypotyreos och andra endokrina störningar;
  • Epilepsi och några andra nervösa patologier;
  • Alla kroniska sjukdomar i det akuta skedet.

Sjukgymnastik med Magnesia

Magnesia i sjukgymnastik används i följande medicinska procedurer:

  • Elektrofores - en lösning av magnesiumsulfat används i en koncentration av 20-25%. Metoderna kan vara olika beroende på diagnos, medan läkemedlet tränger djupt in i mjukvävnader och blodkärl, ökar blodflödet, neutraliserar trängsel, sänker blodtrycket, slappnar av muskler och normaliserar den psyko-emotionella bakgrunden;
  • Kompresser - steril gasväv impregneras med en 25% lösning av Magnesia och appliceras på den ömma punkten i 6-8 timmar, och sedan appliceras en fet kräm på huden för att eliminera den uttorkande effekten av läkemedlet. Sådana kompresser hjälper till att läka sår, lösa upp subkutana infiltrat efter injektioner, eliminera vårtor och minska intensiteten av psoriasismanifestationer på huden;
  • Terapeutiska bad - magnesiumsulfatpulver löses i varmt vatten och patienten placeras där i 15-20 minuter, medan hjärtområdet inte ska nedsänkas i badet. Omfattningen av denna teknik är mycket bred: det är hypertoni och takykardi till ökad nervös excitabilitet och posttraumatiskt syndrom. Bad med magnesia eliminerar spastiska fenomen och kan vara användbara även vid kramper hos gravida kvinnor.

Mineralvatten "Magnesia"

Mineralvatten Magnesia
Mineralvatten Magnesia

Detta vatten är naturligt, det utvinns ur brunnar, precis som många andra typer av medicinska mineralvatten. "Magnesia" kännetecknas av ett högt innehåll av bikarbonat och magnesiumsulfat, varför det kallas så. Det rekommenderas att dricka det för personer med magnesiumbrist i kroppen.

Dessutom är Magnesia mineralvatten indicerat för följande patientkategorier:

  • Med sjukdomar i mag-tarmkanalen - gastrit, pankreatit, förstoppning, dysfunktioner i lever och gallvägar;
  • Med nervösa problem - kramper, sömnlöshet, kroniskt trötthetssyndrom;
  • Med sjukdomar i genitourinary system - pyelonefrit, nefropatier, urinretention;
  • Med endokrina störningar - t.ex. fetma;
  • Med benpatologier - osteoporos, demineralisering av benvävnad, karies.

Du kan ta Magnesia mineralvatten regelbundet för terapeutiska ändamål endast efter att ha konsulterat en läkare och godkänt tester, för om en person har hypermagnesemi (ett överskott av magnesium i kroppen), kommer att dricka sådant vatten i stora mängder förvärra situationen och resultera i allvarliga komplikationer. Det finns en lång lista över sjukdomar av olika etiologier där Magnesia mineralvatten inte rekommenderas eller kontraindiceras alls, så om du har några hälsoproblem, se till att rådfråga din läkare innan du dricker något medicinskt mineralvatten.

Sport Magnesia

Sport Magnesia
Sport Magnesia

Om vi pratar om Magnesia i sport, så är detta inte alls ett preparat för förtäring eller injektion, utan ett speciellt pulver för anti-halk handbehandling. Magnesiumsulfat är perfekt fördelat över huden och bildar det tunnaste lagret som snabbt absorberar svett och förhindrar sportutrustning från att glida ur händerna eller falla av en idrottare som hänger på en projektil (till exempel på en stång eller ringar). Dessa egenskaper hos Magnesia är mycket relevanta för gymnaster, tyngdlyftare, tennisspelare och representanter för många andra sporter, såväl som för klättrare som gör långa bergsklättringar.

Sportmagnesia är antingen ett färdigt puder i påsar, eller rektangulära briketter eller bollar som lätt krossas i händerna. Det bör förstås att denna produkt kan innehålla ytterligare komponenter som förstärker halkskyddseffekten, förlänger livslängden eller håller magnesiumsulfatet i en given form. Därför är det oacceptabelt att ta in sportmagnesia i terapeutiska syften.

Rekommenderad: