Smärta i höger och vänster njure - orsaker och behandling

Innehållsförteckning:

Smärta i höger och vänster njure - orsaker och behandling
Smärta i höger och vänster njure - orsaker och behandling
Anonim

Njursmärta: orsaker och behandling

Njursmärta
Njursmärta

Smärta i höger och vänster njure kan uppstå plötsligt, även om människor ibland upplever obehag under lång tid och inte skyndar sig att söka läkare för att få hjälp. Samtidigt uppträder smärta i njurarna nästan aldrig mot bakgrund av absolut hälsa och indikerar alltid närvaron av ett visst problem.

Njurar är parade organ som liknar stora bönor till sin form, medan vikten av en njure kan nå 0,2 kg. Njurarnas huvudsakliga funktion är att avlägsna vatten och vattenlösliga ämnen från kroppen. Detta är en komplex process i flera steg som säkerställer normal drift av alla organsystem och tillåter en person att leva.

Enligt statistik lider cirka 4 % av befolkningen i Ryssland av njursjukdom, och den stora majoriteten av nefrologiska patienter är kvinnor. Det är viktigt att förstå att de flesta av njurarnas patologier är mycket farliga. De kan vara dödliga. Orsakerna till dem kan vara mycket olika: ohälsosam livsstil, fysisk inaktivitet, dåliga vanor, belastad ärftlighet, etc.

Mycket ofta är njurpatologier dolda, så även ett lätt obehag i höger eller vänster njure, såväl som i ländryggen, bör vara en anledning att träffa en specialist.

Typer av njursmärta

Vid läkarbesöket anger patienter ofta att de har symtom på njursmärta. Faktum är att endast högkvalitativ laboratorie- och instrumentdiagnostik kommer att avslöja smärtans natur. Nefrologer påpekar att njurarna är ganska tålmodiga organ och inte kan bli sjuka på egen hand.

Så kapseln som omger njuren kan reagera med smärta i ländryggen. Dess sträckning framkallar obehag, vilket ofta observeras med en hjärtattack eller en uttalad inflammatorisk process i organet.

Njurkolik

En separat typ av smärta är njurkolik. Dess källa är inte njurvävnaden, utan urinledaren, längs vilken stenen rör sig. Smärtan är oftast ensidig, uppstår oväntat för en person och är mycket intensiv.

Det klassiska symtomet på njurkolik är svår krampsmärta i ländryggen, eller i övertebral vinkel. Det kan visa sig på natten när en person sover. Ibland börjar kolik efter träning, efter skakning (till exempel under bilkörning), efter att ha tagit diuretika eller efter att ha druckit mycket vätska.

Smärta kan stråla ut till höftbensregionen, till låret, till tarmarna, till vulvan.

Njurkolik varaktighet från 3 till 18 timmar eller mer. Under denna tid kan dess intensitet och placering ändras. Personen själv under en attack är mycket rastlös, kan inte hitta en plats för sig själv. Parallellt upplever han lusten att tömma urinblåsan. I framtiden utvecklas oliguri eller anuri, törst, muntorrhet, frossa. Ibland är kolik av sådan intensitet att den kan framkalla ett chocktillstånd med blodtrycksfall, med blekning av huden, med uppkomsten av kall, klibbig svett, etc.

Andra symtom på njursmärta

Ibland kan smärta i njurarna inte ges till nedre delen av ryggen, utan till området under de nedre revbenen. Det är trots allt där dessa organ finns.

När det gäller smärtans natur kan värkande, dra, skärande, stickande, skarp smärta förekomma. Det kan vara paroxysm alt, eller det kan vara närvarande på kontinuerlig basis.

Fram till det ögonblick som läkaren undersöker personen går det inte att ta reda på orsaken till smärtan. Dessutom är det omöjligt att ens otvetydigt säga att smärtan är av njurursprung. När allt kommer omkring finns andra organ i närheten: tarmar, mjälte, lever, ryggrad. Alla kan utsättas för en mängd olika patologier och är ofta en källa till smärta, som förväxlas med njursmärta.

Indirekta tecken som indikerar att smärtan är av njurkaraktär kan vara:

  • Ödem i ansiktet, svullnad av nedre extremiteterna, som ökar på morgonen och blir mindre märkbara på kvällen.
  • Huvudvärk, svaghet och trötthet som inte kan förklaras.
  • Ökning av kroppstemperaturen till både subfebrila nivåer och höga värden.
  • Ändringar i den vanliga färgen eller lukten av urin.

Om en person har symtom på njursmärta, är en läkares konsultation obligatorisk.

Orsaker till smärta i njurområdet

Orsaker till smärta i njurområdet
Orsaker till smärta i njurområdet

Orsaker till smärta i njurområdet kan varieras. Etiologiska faktorer inkluderar olika sjukdomar av infektiös och icke-infektiös natur, sjukdomar i närliggande organ, medfödda utvecklingsavvikelser etc.:

  • Njursten (urolithiasis eller urolithiasis). Njursten är en av de vanligaste orsakerna till smärta. Denna sjukdom är utbredd och frekvensen av dess förekomst ökar varje år.

    Det finns många faktorer som påverkar utvecklingen av urolithiasis: gastrointestinala patologier, fysisk inaktivitet, skador, onormal utveckling av njurarna, matvanor etc. Smärta i njurarna med urolithiasis kan begränsas till en enda episod av njurkolik, eller kan vara återkommande. Samtidigt manifesteras urolithiasis inte alltid endast i kolik, matta och intermittenta smärtor kan uppstå. Detta beror till stor del på stenens placering och dess storlek. Ett asymtomatiskt förlopp av sjukdomen är inte uteslutet.

  • Pyelonefrit är en smittsam njursjukdom som orsakas av olika bakterier. Båda njurarna eller en av dem kan vara inflammerad samtidigt. Sjukdomen utvecklas i alla åldrar.

    När det gäller smärta är de lokaliserade i ländryggen, oftast ensidiga, förvärras genom att man knackar på nedre delen av ryggen. Smärtans natur är tråkig, dess intensitet kan variera. Parallellt uppstår huvudvärk, en ökning av kroppstemperaturen till höga nivåer, aptitlöshet, kraftig svettning etc.

  • Glomerulonefrit. Glomerulonefrit är immuninflammatorisk till sin natur, kännetecknad i större utsträckning av lesioner i njurens glomeruli, i mindre utsträckning, njurarnas tubuli och interstitiell vävnad. Sjukdomen kan utvecklas självständigt, eller den kan uppstå med andra systemiska patologier, till exempel med lupus erythematosus, med endokardit, hemorragisk vaskulit.

    Smärta vid glomerulonefrit uppstår under sjukdomens akuta period (oftast utvecklas den efter 2-3 veckor från halsont, tonsillit eller annan streptokockinfektion). Lokaliseringen av smärta är ländryggen. Hennes personlighet är ofta matt och värkande. Parallellt stiger patientens kroppstemperatur, aptiten försvinner och allmän svaghet utvecklas. Ett viktigt symptom som indikerar glomerulonefrit är ödem. Dessutom, hos 60 % av patienterna, stiger blodtrycket med en minskning av diuresen under de första 3-5 dagarna.

  • Stenos och trombos i njurartärerna. Stenos i njurartärerna åtföljs av en förträngning av lumen i en eller båda artärerna, såväl som deras grenar. Den vanligaste orsaken till stenos är ateroskleros och fibromuskulär dysplasi.

    Smärta i njuren är oftast matt, kännetecknad av uppkomsten av tyngd i ländryggen. Smärta uppstår med jämna mellanrum, och när sjukdomen fortskrider kan den vara närvarande på en kontinuerlig basis. Parallellt stiger en persons blodtryck och ihållande högt blodtryck utvecklas.

    Njurartärtrombos kräver omedelbar läkarvård. Smärta i njurarna orsakas av blockering av en blodpropp i en av organets blodgrenar. Smärtorna är mycket intensiva, lokaliserade främst i ländryggen, ger till ryggen, sidan och magen. Dessutom stiger en persons blodtryck avsevärt, illamående och kräkningar utvecklas, urin antingen saknas eller utsöndras i små mängder.

  • Njurecysta Polycystisk njursjukdom är en medfödd utvecklingsavvikelse som leder till dysfunktion av organ. Sjukdomen drabbar alltid båda njurarna. Cystor är små, men det finns ganska många av dem.

    I vuxen ålder visar polycystisk sjukdom sig i smärtsamma förnimmelser och en tyngdkänsla i ländryggen. Dessutom uppträder smärtor av okänd etiologi i buken, vilket förklaras av sträckning av njurarna. Parallellt upplever en person ökad trötthet, frekvent huvudvärk. När sjukdomen fortskrider ökar störningarna i njurarnas funktion, migrän, arteriell hypertoni och kronisk uremi utvecklas.

  • Gottartade och maligna tumörer i njurarna. Benigna njurtumörer är onkocytom, adenom och hamartom. Som regel manifesterar de sig inte under lång tid. Men om neoplasmerna är benägna att växa snabbt, när tumörerna ökar i storlek, börjar personen uppleva obehag. Oftast är smärtorna värkande eller drar i naturen, lokaliserade i ländryggen. Ibland kan en person inte ens kalla dessa obehagliga förnimmelser smärtor, utan betecknar dem som en känsla av obehag. Man bör dock komma ihåg att alla godartade tumörer kan degenerera till maligna, vilket innebär att de kräver avlägsnande i tid.

    Med en elakartad tumör i njurarna saknas smärta till en början, och allt eftersom sjukdomen fortskrider börjar de öka i intensitet. Svår smärta indikerar oftast en långt framskriden onkologisk process, när det inte längre är möjligt att hjälpa en person. Detta är den största faran med alla onkologiska patologier.

    Se upp för brist på aptit, oförklarlig viktminskning, anemi, låg kroppstemperatur och alla, även mindre obehag i njurområdet.

  • Hydronephros. Hydronephrosis av njuren kännetecknas av omvandlingen av organet på grund av en kränkning av utflödet av urin. Sådana kränkningar orsakas av obstruktion av någon del av urinvägarna (tumör, blodpropp, polyp, etc.), eller fel på blåsklaffarna, vilket leder till ett omvänt flöde av urin.

    Vid akut hydronefros är smärtan paroxysmal, lokaliserad i nedre delen av ryggen och fortsätter som njurkolik. De strålar till ljumsken, till urinledaren, till perineum, till könsorganen. Urinering blir också smärtsamt, oftare och kräkningar uppstår.

    Vid kronisk hydronefros är smärtorna svaga, övervägande lokaliserade i lumbocostalvinkeln, deras karaktär är matt. Det är anmärkningsvärt att de ökar efter intensiv fysisk aktivitet eller efter att ha druckit en stor mängd vätska.

  • Medfödda njurfel. Som regel är en person medveten om medfödda missbildningar i njurarna från tidig ålder, eftersom de alla diagnostiseras under ultraljud (under spädbarnsåldern). De flesta av dem visar inga symtom. Emellertid, då och då, kan värkande smärta uppstå. De kan utlösas av en mängd olika faktorer (försämrat urinutflöde, fastklämning av njurkärlen eller urinledaren, etc.).

    Smärta i njurarna kan uppstå vid missbildningar som:

    1. Fördubbling av njuren, dess bäcken eller urinledare.
    2. Polycystisk njursjukdom.
    3. Medfödd ureteral stenos.
    4. Oregelbunden njurform (S-formad, hästskoformad, kexformad njure).

    Personer med njurfel bör vara mer försiktiga med eventuella avvikelser i organens funktion, eftersom de löper risk för njursjukdom.

  • skador på njurarna. Naturligtvis kommer den resulterande njurskadan att provocera uppkomsten av smärtsamma förnimmelser. Det bör dock klargöras att smärtintensiteten inte alltid motsvarar graden av skada på organet. Ibland, även med en allvarlig skada, kan smärtan vara mild, och omvänt, med en mindre skada kan smärtan vara ganska intensiv.

    Således manifesteras blåmärken oftast av mild smärta i ländryggen, och njurrupturer kännetecknas av akut smärta. Avlossningen av en del av njuren hänvisar till allvarliga skador, som kännetecknas av extremt intensiv smärta, upp till ett tillstånd av chock. Alla skador på njurarna kräver kvalificerad medicinsk hjälp.

  • Nefrotuberkulos är en skada på njurparenkymet av Mycobacterium tuberculosis. I de tidiga stadierna är infektionen dold och ger sig inte ifrån sig. Smärta i ländryggen uppstår när sjukdomen fortskrider, de är av måttlig intensitet, är matta till sin natur. I händelse av att det finns en kränkning av utflödet av urin, fortsätter smärtan som kolik.
  • Njur nefroptos. Detta är ett tillstånd där ett organ förskjuts i en eller annan riktning. Ofta, under en kränkning av njurens position, upplever en person karakteristiska smärtor som är lokaliserade i ländryggen och strålar ut i magen.

Vad kan förväxlas med njursmärta?

Det bör förstås att smärta i ländryggen inte alltid är förknippad med njurpatologier.

Ibland kan de uppstå av andra orsaker, inklusive:

  • Bär ett barn. Smärta kan uppstå på grund av att det växande fostret och den förstorade livmodern pressar på njurarna. Detta är särskilt märkbart i slutet av graviditeten.
  • Osteokondros. Om en person har degenerativa förändringar i ryggkotorna och mellankotskivorna i ländryggen, kan detta också orsaka smärta, som människor ofta förväxlar med smärta i njurarna. Smärtan är så akut att den bokstavligen fängslar en person och tvingar honom att acceptera sin påtvingade position. Det blir svårt för honom att sitta ner, resa sig, gå. Smärtorna är ofta dova och finns kontinuerligt. (läs också: osteokondros - orsaker, symtom och förebyggande, hur man behandlar?)
  • Diskbråck. Smärtsyndromet som en person upplever med diskbråck kan ofta förväxlas med smärta i njurarna. Smärtsamma förnimmelser är alltid skarpa och ganska intensiva. De tenderar att stråla ut till de nedre extremiteterna, till skinkorna, till inguinalzonen.
  • Lumbago. Om osteokondros i ländryggen och diskbråck är de mest kända sjukdomarna som provocerar smärta i njurområdet, så finns det många andra patologier i denna avdelning som orsakar liknande känslor. Därför kallas all smärta i lumbosakralregionen lumbago. Lumbago åtföljs av akut smärta och begränsning av motorisk aktivitet. Detta tillstånd kan karakterisera missbildningar i ryggraden, subluxation av kotorna, trauma mot kotorna, överansträngning och överbelastning av ländryggsmusklerna, klämd nerv och eventuella destruktiva förändringar i ryggraden. Ett utmärkande drag för smärta i njurarna är det faktum att smärtan intensifieras när handen planteras bakom ryggen.
  • Akut blindtarmsinflammation. Även om smärta i njurarna med blindtarmsinflammation förekommer sällan, observeras detta fenomen ibland fortfarande. Detta fenomen förklaras av att den inflammerade blindtarmen hos människor är placerad på fel ställe.
  • Prostatit och prostataadenom. Smärta vid prostatit kan stråla ut i nedre delen av ryggen och likna njursmärta. Men samtidigt kommer mannen att uppleva problem med potensen, en kränkning av urinutflödet och andra symtom som endast är karakteristiska för prostatit.
  • Tarmsjukdomar som: ulcerös kolit, inflammation i divertikel, tarmtumörer kan framkalla ländryggssmärta.

Smärta i regionen av höger och vänster njure kan provoceras inte bara av dessa organs patologi, utan ofta uppstår misstanken just i förhållande till njurarna. Men du kan till och med misstänka en annan sjukdom på egen hand, eftersom var och en av dem åtföljs av ett antal specifika tecken, och njursymptom (ödem, tryckstörningar, dysuriska störningar, etc.) är vanligtvis frånvarande.

Behandling av smärta i njurområdet

Behandling av smärta i njurområdet beror direkt på vad som provocerade orsaken till dess uppkomst. Vid infektionssjukdomar krävs antibiotika och antiseptika. I vissa fall ordineras diuretika. Allvarliga patologier kräver kirurgiskt ingrepp, till exempel när det gäller njurtumörer.

Ibland tar läkare förväntansfull taktik, dess varaktighet beror på patientens tillstånd. Så som regel kräver missbildningar av njurarna ingen behandling om de inte kompliceras av någon sjukdom.

Om en patient får en långvarig attack av njurkolik, får han en novokainblockad av spermasträngen eller livmoderligamentet från sidan av lesionen.

När det gäller huskurer mot njursmärtor, som att ta varma bad, kan det vara ganska farligt. Så vid akut njursjukdom, åtföljd av en ökning av kroppstemperaturen (till exempel med pyelonefrit), är alla termiska procedurer kontraindicerade.

Det är viktigt att förstå att adekvat behandling av smärta i njurområdet endast kan utföras av en läkare efter att orsaken till detta tillstånd har klarlagts.


Rekommenderad: