Reumatism i lederna - orsaker, tecken, symtom, komplikationer och diagnos. Hur behandlar man ledreumatism?

Innehållsförteckning:

Reumatism i lederna - orsaker, tecken, symtom, komplikationer och diagnos. Hur behandlar man ledreumatism?
Reumatism i lederna - orsaker, tecken, symtom, komplikationer och diagnos. Hur behandlar man ledreumatism?
Anonim

Vad är reumatism?

Reumatism är en systemisk inflammatorisk sjukdom som är lokaliserad främst i hjärtats slemhinna. I riskzonen är personer som har en ärftlig predisposition för denna sjukdom och ålder från 7 till 15 år. Reumatism drabbar vanligtvis ungdomar och ungdomar, mer sällan - äldre och försvagade patienter.

Reumatisk hjärtsjukdom är en av de vanligaste dödsorsakerna (ungefär 50 000 människor dör av denna sjukdom varje år i USA). Ofta börjar denna sjukdom under den kalla årstiden, särskilt på nordliga breddgrader. Reumatism är ingen epidemisjukdom, även om streptokockinfektionen som föregår den kan få karaktären av en epidemi. Av denna anledning kan reumatism börja omedelbart i en grupp människor - till exempel i skolor, barnhem, sjukhus, militärläger, fattiga familjer och trånga levnadsförhållanden.

Bakteriologiska och serologiska studier har visat att reumatism är en specifik allergisk reaktion på infektion med en av grupp A beta-hemolytiska streptokocker.

Inom en månad börjar 2,5 % av dem som har haft en streptokockinfektion drabbas av akut reumatism. Ofta föregår sjukdomar som tonsillit, scharlakansfeber, barnsängsfeber, akut inflammation i mellanörat och erysipelas utvecklingen av reumatism. Kroppen utvecklar inte immunitet mot infektion, och som svar på en andra infektion börjar en autoimmun attack.

Etiology of reumatism

reumatism
reumatism

Reumatism är en komplex patologisk process av nedsatt bindvävssyntes, som främst påverkar rörelseapparaten och hjärtat.

Trots att reumatism i modern forskning och praktik definieras på flera sätt, är kärnan i den patologiska processen densamma.

Utvecklingen av reumatisk patologi bygger på störningar av bindvävscellerna och förstörelse av den intercellulära substansen. Den huvudsakliga förändringen är förstörelsen av kollagenfibrerna som bildar vävnaderna i lederna och hjärtat. Av denna anledning lider hjärtat mest (främst klaffar), blodkärl och muskuloskeletala systemet (leder och brosk).

Etiologin för reumatism idag representeras av tre teorier:

  • Komplex teori. Baserad på de många orsakerna till reumatism, inklusive en allergisk reaktion och bakteriell skada (av organismer av släktet Streptococcus);
  • Infektiös teori. Baserat på det faktum att huvudorsaken till reumatism är streptokockbakterien;
  • Bakterieimmunologisk teori. Dess essens ligger i det faktum att en mikroorganism är en sjukdomsutlösare som leder till ett immunsvar och som ett resultat förstörelse av bindvävsämnen.

Komplex teori

Reumatism är enligt den komplexa teorin en polyetiologisk process som innefattar flera aspekter. Till skillnad från den bakteriell-immunologiska teorin talar vi här om en mikroorganism som en oberoende orsak, inte en trigger.

Detta koncept är baserat på idén om bildandet av sjukdomen som ett resultat av penetration av streptokockinfektion i kroppens vävnader och luxation av bakterier i hjärtat och lederna (de bärs med blodomloppet).

Ett nödvändigt tillstånd är dock upprepad kontakt med patogenen, vilket leder till en ökning av kroppens känslighet. Som ett resultat blir kroppen mindre motståndskraftig mot effekterna av en viss stam av streptokocker, och immunsvaret kan inte helt undertrycka utvecklingen av infektionen.

Koncentrationen av antikroppar är dock tillräckligt hög för att ha en destruktiv effekt på själva organismens cellstrukturer och intercellulära substans. Ämnen som produceras av streptokocker har samma effekt.

Både bakterier och antikroppar är lika skadliga för kroppen och orsakar reumatism. Som en bekräftelse på teorin påträffas streptokocker ofta i studier av prover (analyser) som lämnats in av patienter med reumatism.

Infektionsteori

Kommer från den enda orsaken till sjukdomen - bakterieinfektion. I vätska som tagits från patienter med reumatism från pleurahålan eller hjärtsäcken påträffas specifika sjukdomsframkallande partiklar, vilket bekräftar teorin.

Bakterieimmunologisk teori

Ger immunitet en ledande roll i mekanismen för utvecklingen av sjukdomen. Anledningen är att en hög koncentration av antikroppar mot streptokocker finns i blodet hos patienter, men tester för streptokocker i sig förblir också positiva. Därför fungerar kroppens immunsvar i detta fall som en destruktiv faktor.

I enlighet med denna teori har mikroorganismen ingen signifikant effekt på människor och är bara en trigger.

Alla teorier pekar alltså på sjukdomens komplexa natur, som är baserad på infektion och immunsvar.

Orsaker till reumatism

Orsaker till reumatism
Orsaker till reumatism

Det finns tre huvudorsaker till reumatism:

  • Tidigare streptokockinfektioner (tonsillit, etc.);
  • Immun (allergisk) reaktion;
  • Genetisk predisposition.

Tidigare sjukdomar

Som sagt är det bara streptokocker (grupp A-streptokocker, beta-hemolytiska) som påverkar bildandet av sjukdomen, och endast vid upprepad interaktion, vilket gör att kroppens skyddsförmåga minskar.

Eftersom det finns serologiska undergrupper inom en grupp av mikroorganismer är det viktigt att säga att interaktionen måste vara med streptokocker i samma undergrupp. Detta förklarar varför reumatism inte utvecklas efter någon förkylning.

Risken att utveckla reumatism är högre även vid en enda kontakt om patienten inte får nödvändig behandling. Sjukdomen blir kronisk och patienten utvecklar ett bakteriefokus som när som helst kan provocera fram reumatism och andra allvarliga komplikationer.

Allergisk reaktion

En allvarlig allergisk reaktion kan orsakas av både streptokocken i sig och de ämnen den utsöndrar (gifter och enzymproteiner). Eftersom patogenen sprider sig i hela kroppen med blodomloppet kan immunsvaret vara systemiskt, men det är mest uttalat i lesioner i hjärtat och lederna.

Enligt forskning är bakterier ansvariga för utvecklingen av akut reumatism som involverar lederna (detta är den klassiska formen av sjukdomen).

Kronisk reumatism är dock inte associerad med en streptokockskada, eftersom varken antikroppar mot streptokocker eller streptokocker i sig detekteras enligt resultaten av testerna. Det finns inte heller någon effekt av förebyggande åtgärder mot återfall av reumatism. Dessa argument stöder en outforskad allergisk eller autoimmun process.

Genetics

Sjukdomen överförs inte genetiskt, men anlag för sjukdomen går genom "arv". Detta beror främst på likheten mellan föräldrarnas och barnets immunsystem, och eftersom reumatism övervägande är en immunsjukdom, liknar mekanismen för dess utveckling och orsaker till andra allergiska patologier (Hashimotos tyreoidit, bronkial astma, etc.).

Reumatismsymptom

Symtom på reumatism
Symtom på reumatism

Reumatism är inte en enda sjukdom. Ofta "intill" andra patologier av den anledningen att de skadliga ämnen som utsöndras av streptokocker och immunantikroppar skadar många organ och system, och alla dessa manifestationer kan betraktas som former av reumatism.

De första symptomen på reumatism tillåter inte att diagnostisera sjukdomen. De uppträder 2-3 veckor efter en upprepad infektion i de övre luftvägarna (faryngit, laryngit, tonsillit) med en etablerad streptokocklesion. Bilden ser ut som ett återfall av en förkylning. Symtom på akut reumatism är en ökning av kroppstemperaturen, ibland upp till 40 ° C, ökad hjärtfrekvens, frossa, överdriven svettning, förlust av styrka, svullna och smärtsamma leder. De största och mest aktivt använda lederna påverkas först.

Vidare sprider sig inflammation till andra leder, ofta symmetriskt. Lederna är mycket svullna, rodnade, varma vid beröring, med tryck och rörelsesmärta känns. Vanligtvis leder den inflammatoriska processen inte till stabila förändringar i lederna. Pulsen är frekvent, arytmisk, det finns smärta i bröstet, dilatation (expansion) av hjärtat, ibland hörs en perikardiell friktionsgnidning - detta tyder på hjärtskador.

  1. Vanliga symtom på reumatism:

    • Hyperthermia. Kroppstemperaturen stiger till farliga nivåer (38,0-40,0 °C). Symtomet är associerat med utvecklingen av en akut immunreaktion mot patogener;
    • Laxity. Som patienterna beskriver, blir kroppen "bomull", vill ständigt sova;
    • Huvudvärk. Lokaliserad i pannan.
  2. Specifika symtom på reumatism:

    • Smärta i lederna. Först och främst påverkas stora leder (knä, armbåge), smärtor av drakaraktär, matta och långvariga. Reumatism kännetecknas av den snabba utvecklingen av processen, och samma snabba försvinnande av inflammation och smärta i lederna med återställandet av deras funktioner;
    • Smärta bakom bröstbenet. Smärta i hjärtat av en matt eller värkande natur. Symptomet uppträder inte omedelbart, utan efter en dag eller flera dagar;
    • Värlsjukdomar. Bräcklighet i blodkärl, näsblod och mer;
    • Ringformiga utslag. Uppträder i högst 4-10 % av alla fall. De ser ut som ett rosa utslag och bildar rundhet med taggiga kanter. Stör inte patienten;
    • Reumatiska noder. Bildas på drabbade leder. De ser ut som subkutana formationer från 5 mm till 2-3 cm i diameter, täta och orörliga, men smärtfria. De uppträder extremt sällan och kvarstår i cirka 2 månader från början av sjukdomsförloppet.

    Specifika symtom visas först efter 1-3 dagar. Ibland förekommer symtom på skador på bukorganen (smärta i höger hypokondrium etc.), vilket tyder på ett allvarligt sjukdomsförlopp och kräver omedelbar sjukhusvistelse).

Reumatism hos barn förekommer i en mildare form eller kronisk, utan några speciella symtom. Allmän sjukdomskänsla, snabb puls och smärta i lederna noteras, smärta känns inte vid rörelse (de så kallade "växtvärkarna"). Om det inte finns några tecken på hjärtskador, slutar sjukdomen sällan med döden, även om den genomsnittliga livslängden för patienter i framtiden minskas avsevärt med utvecklingen av kardit.

Tecken på reumatism

Tecken på reumatism
Tecken på reumatism

Andra tecken på reumatism inkluderar:

  • Sekundär. Sjukdomen bildas som ett resultat av utvecklingen av ett kroniskt fokus av unika beta-hemolytiska streptokocker. Därför uppträder sjukdomens manifestationer inte omedelbart, utan efter en viss period (flera veckor);
  • Polyetiology. Sjukdomen orsakas av både lymfocytantikroppar och toxiner, samt enzymatiska substanser från streptokocker;
  • Tendens till återfall. Efter den första reumatismkuren i den akuta formen blir sjukdomen, även med framgångsrik behandling, kronisk med frekventa skov;
  • Monopatologi. För reumatism, oavsett dess etiologi, är en specifik uppsättning symtom karakteristisk, vilket indikerar skador på hjärta, blodkärl, brosk och leder. Hjärtat lider mest av allt, vars vävnader förstörs under påverkan av antikroppar. Mekanismen för nederlag är också densamma;
  • Många samsjukligheter. Vissa läkare hänvisar till komorbiditeter som former av reumatism. Detta är inte helt korrekt, dessutom förekommer de inte hos alla patienter och inte alltid. Bland dem finns chorea (nervsjukdom), erythema nodosum och andra;
  • Självhantering av symtom. Symtom på akut reumatism försvinner av sig självt och så snabbt som de dök upp (med undantag för svåra fall när det finns akut hjärtsvikt);
  • Oförutsägbart. Symtomen avtar efter en tid, men det är omöjligt att förutsäga exakt. Även under behandlingsförloppet uppstår återfall. Återfallsfrekvensen varierar också. Sjukdomen kan "lugna sig" under lång tid, och sedan dyka upp igen, eller så kan den göra sig påmind varje månad. Varaktigheten av återfallet kan inte förutsägas exakt;
  • Snabbhet. De första specifika symtomen utvecklas snabbt och på en gång;
  • Svårigheter att ställa diagnos. Reumatism har manifestationer som liknar andra sjukdomar. Eftersom livliga symtom som indikerar patologi kan hittas mycket ofta, är reumatism lätt att "missa". Till exempel med skador på lederna, med reumatoid artrit, men det här är en helt annan sjukdom som inte har med reumatism att göra.

Diagnos av reumatism

Diagnos av reumatism
Diagnos av reumatism

Med absolut noggrannhet kommer ingen av de diagnostiska manipulationerna att indikera närvaron av reumatism. Endast genom att utvärdera data som erhållits i ett komplex kan en erfaren specialist dra slutsatsen att sjukdomen existerar. Detta gör diagnosen av denna sjukdom svår.

Diagnostiska åtgärder inkluderar ett antal laboratorie- och instrumentstudier:

  • Ultraljudsdiagnostik;
  • Kardiografi (EKG);
  • Blodprov.

Ultraljud

Ett ultraljud av hjärtat (även känt som ett ekokardiogram) mäter klaffarnas tillstånd, såväl som förmågan att dra ihop sig. När reumatism utvecklas ökar förändringar i hjärtats aktivitet. Tack vare ECHOCG är det möjligt att identifiera defekter i tidiga skeden och vidta nödvändiga åtgärder i tid.

Kardiografi (EKG)

Studien låter dig klargöra näringsgraden i hjärtmuskeln. EKG upptäcker de minsta överträdelserna av hjärtaktivitet och visar dem grafiskt med hjälp av en speciell sensor. Det är mest effektivt att genomföra en serie kardiografiska studier inom några dagar, eftersom reumatism är en konstant kränkning och förändringar i hjärtats arbete syns bäst i dynamiken.

Förändringar i hjärtmuskelns arbete förekommer hos de allra flesta patienter med reumatism (upp till 90%).

Tester

Venöst blod tas för att diagnostisera reumatism. Följande indikatorer bör varna läkaren:

  • Leukocytos - högt antal vita blodkroppar;
  • Proteinstörningar i blodsammansättningen;
  • Närvaro av antikroppar mot streptokocker;
  • Detektion av antikroppar mot streptokockenzymsubstanser (ASL-O);
  • Detektion av ett specifikt C-reaktivt protein;
  • Sänkning av hemoglobin;
  • Ökad ESR.

Läkaren kan även under den första undersökningen upptäcka symtom på polyartrit (svullnad av leder, rodnad, leder varma vid beröring). Tillsammans gör dessa diagnostiska manipulationer det möjligt att fastställa diagnosen reumatism med hög noggrannhet.

För att ställa en diagnos är det viktigt att en av följande uppsättningar av symtom uppstår:

  • Kränkning av hjärtat (kardit) och frisättning av antikroppar mot streptokocker från patientens blod;
  • Störning i hjärtat och närvaron av två laboratorieparametrar som indikerar reumatism;
  • Kränkning av hjärtat och uttalade yttre manifestationer (svullnad av leder etc.);
  • Två specifika tecken vid anamnes (inflammation i lederna, hjärtsjukdomar, mindre chorea, hudutslag, reumatiska noder) och ett ospecifikt (hjärtarytmier, hypertermi, förändringar i laboratorietester av den typ som anges ovan), etc.);
  • En specifik och tre icke-specifika.

Former av reumatism och dess klassificering

Former av reumatism och dess klassificering
Former av reumatism och dess klassificering

Den huvudsakliga klassificeringen som antagits av reumatologer inkluderar två typer av reumatism.

akut reumatism

Reumatism i den akuta fasen ses oftast hos unga under 20 år. Orsaksmedlet är streptokocker. Sjukdomens associering med tidigare infektioner i de övre luftvägarna ligger i den försenade manifestationen av symtom (14-21 dagar).

Akut reumatism utvecklas snabbt. Först uppträder symtom på allmän berusning, som med en förkylning, vilket inte tillåter dig att omedelbart bestämma sjukdomen, sedan uppträder efter en dag eller två specifika symtom (polyartrit, kardit, hudutslag och mycket sällan knölar). Den akuta fasen varar i genomsnitt upp till 3 månader. Kanske en längre kurs (upp till sex månader). Det farligaste vid akut reumatism är hjärtskador (kardit), eftersom. i 1/4 av alla fall bidrar det till bildandet av hjärtsjukdomar.

Kronisk reumatism

Den kroniska formen kännetecknas av ett frekvent skovförlopp, även under terapi. Exacerbationer inträffar när som helst på året. Särskilt ofta under kalla årstider (höst, vinter). Patienter som bor i fuktiga eller kalla lägenheter utsätts för samma effekt. Exacerbationer - flera gånger om året. De flesta patienter (cirka 85 %) är under 40 år.

Lederna och hjärtat påverkas. Sjukdomsförloppet är allvarligt och minskar livskvaliteten avsevärt. Patienten upplever konstant smärta i leder och hjärta. Efter att den akuta fasen (återfallet) har passerat kan det tröga förloppet pågå i flera månader eller till och med år.

Klassificering av reumatism

Reumatism delas in i former enligt kriteriet för det drabbade systemet eller organet:

  • Hjärtformen av reumatism. Annars - reumatisk hjärtsjukdom. I det här fallet påverkas hjärtats muskelstrukturer. Det kan störa patienten med svår smärta och kan knappt visa sig. Men destruktiva processer kommer fortfarande att fortsätta. I de första stadierna är kursen nästan omärklig och upptäcks endast med hjälp av ett EKG. I de senare stadierna av bildningen orsakar det allvarliga skador på hjärtat och akut hjärtsvikt mot bakgrund av en minskning av näringen av organets muskler och, som ett resultat, en minskning av kontraktiliteten. Manifesteras av hjärtrytmrubbningar (takykardi) och detekteras med ultraljud (ECHOCG);
  • Artikulär form av reumatism. Kan existera som en oberoende klinisk manifestation av reumatism, eller i samband med hjärtsjukdom. Med denna form av sjukdomen påverkas stora leder. I ett senare skede involveras även små fogar i processen. Med reumatism, under påverkan av antikroppar av lymfocyter och streptokockenzymer, förstörs ledpåsen och själva brosket. Därför är diagnosen inte ett problem: leden ser väldigt svullen och röd ut. Patienten kan inte röra de drabbade extremiteterna eftersom svår smärta uppstår. Den akuta fasen av den artikulära formen kännetecknas av en ökning av kroppstemperaturen upp till 38-39 ° C;
  • Skada på nervsystemet. Den neurologiska formen är något mindre vanlig. Med denna form av sjukdomen skadas cellerna-neuronerna i hjärnbarken som ansvarar för motorisk aktivitet. Deras ofrivilliga stimulering av aktiva substanser leder till att patienten har spontana okontrollerade muskelrörelser. Detta manifesteras av ryckningar i armar och ben och grimaser. Formen är extremt obehaglig, eftersom den komplicerar en persons sociala liv och stör självbetjäning i vardagen. Symtomen varar 2 till 4 veckor. Det finns inga manifestationer i en dröm;
  • Lungform. Manifesteras i kombination med skador på leder och hjärta, men är extremt sällsynt (ca 1-3 % av det totala antalet kliniska fall). Utvecklas i form av pleurit eller bronkit;
  • Dermal form. Visar sig som hudutslag eller reumatiska knölar. Förekommer i högst 5 % av fallen;
  • Oftalmisk form. Diagnostiseras endast i kombination med "klassiska" symtom på reumatism. Det består i skador på näthinnan (retinit) eller andra strukturer i ögat (irit, iridocyklit, etc.). Kan orsaka fullständig eller partiell synförlust.

Komplikationer av reumatism

Komplikationer av tidigare reumatism inkluderar:

  • Kroniskt skovförlopp. Sjukdomen kan bli kronisk;
  • Utveckling av hjärtfel. Bildandet av defekter sker i 25 % av fallen av den överförda akuta fasen av patologi. Defekten påverkar hjärtats huvudmuskelstrukturer och leder till en minskning av organets kvalitet;
  • Kronisk hjärtsvikt. Hjärtat, som påverkas av reumatism, slutar att klara av sina funktioner. Det kan förekomma diffusa förändringar, minskad hjärtkontraktilitet och rytmrubbningar;
  • Tromboemboliska och ischemiska störningar. Som ett resultat kan bristningar eller blockeringar (stroke) av blodkärl, inklusive näthinnan, njurartärerna, etc. uppstå;
  • Inflammation i hjärtats hinnor. Det är smittsamt och kan utgöra en omedelbar fara för patientens liv.

Hur behandlar man reumatism?

Bicillin

Reumatism är en patologi som har en blandad immun-bakteriologisk karaktär. Därför är det svårt att behandla och nästan aldrig helt botat. Eftersom den primära källan till sjukdomen är en streptokockbakterie (och immunreaktionen är sekundär och är ett svar på "attacken" av en främmande organism), är behandlingens huvuduppgift att eliminera bakterier och snabbt ta bort deras avfallsprodukter och förfalla.

Det huvudsakliga (och huvudsakliga) läkemedlet för att bekämpa det orsakande medlet till sjukdomen är bicillin (det är ett antibiotikum av penicillinserien, har längre effekt än vanligt penicillin).

Den första (aktiva) fasen av antibiotikabehandling varar från 10 till 14 dagar. Studier visar att en kortare period är olämplig, eftersom infektionen kvarstår, och en längre är ineffektiv, eftersom streptokocker börjar producera ämnen som förstör antibiotikan, och antibiotikan blir skadlig för patienten själv.

Den andra (passiva) fasen börjar härnäst. Tre veckor efter avslutad oral administrering av bicillin administreras samma läkemedel intramuskulärt till patienten. Denna behandling bör fortsätta i 5-6 år (1 injektion var tredje vecka) för att minska risken för återfall och förhindra eventuella hjärtkomplikationer.

hormonella droger

Vid behandling av svåra former av reumatism används prednisolon i högsta tillåtna dos enligt läkarens ordination.

Allmänna rekommendationer

Om sjukdomen är mild ordineras halvbäddsvila i upp till 10 dagar. Om det finns en allvarlig kurs är det nödvändigt att utesluta all fysisk aktivitet, eftersom det förvärrar processen. Sängvila är föreskrivet i upp till en månad.

För att bedöma effektiviteten av behandlingen används laboratorietester. Så snart indikatorerna närmar sig normala värden kan sängläge avbrytas. Om sjukdomen är allvarlig, med allvarliga hjärtrytmrubbningar, ledvärk, krävs slutenvård, som varar upp till två månader.

funktionsnedsättning på grund av reumatism

Funktionsnedsättning på grund av reumatism
Funktionsnedsättning på grund av reumatism

Det finns ingen enhetlig lista över sjukdomar där patienten garanterat får diagnosen en grad av funktionshinder.

Medicinska kommissioner bestämmer handikappgruppen utifrån tre huvudkriterier:

  • Förmåga till oberoende hushållsservice;
  • Allmän hälsa och livskvalitet;
  • Arbetskapacitet och sysselsättningsmöjligheter.

Beroende på reumatismens svårighetsgrad kan förmågan till egenvård, såväl som självständig rörelse, minska kraftigt. Många arbetsfaktorer kan orsaka en exacerbation hos patienter, till exempel arbete i samband med fysisk ansträngning eller hög fysisk aktivitet. Livskvalitet bestäms av frekvensen av skov och hur allvarligt deras förlopp är.

Baserat på dessa kriterier utser medicinska kommissioner patienter med antingen den tredje eller andra handikappgruppen. Det finns sällsynta fall där den första gruppen utses.

III grupp tilldelas om det inte finns några uttalade funktionsstörningar, patienten kan tjäna sig själv och återfall inträffar inte mer än 3 gånger per år. Handikapprestriktioner i detta fall är minimala och avser endast fysisk aktivitet och immobilisering under perioder av exacerbationer.

II-grupp kan tilldelas om patienten har tydliga manifestationer av reumatism. Exacerbationer är frekventa (mer än 3 gånger per år), förmågan till självbetjäning minskar under perioder av exacerbationer. Anställning är tillåten på platser där konstant fysisk aktivitet inte krävs, där det inte finns fukt och kyla.

I-grupp tilldelas vid allvarliga funktionsstörningar. Exacerbationer är frekventa och utdragna. Även under perioder av remission kvarstår symtomen och visar sig i form av smärta i leder och hjärta. Förmågan att arbeta är avsevärt nedsatt, perioder av arbetsoförmåga sträcker sig från 3 månader till sex månader.

Reumatismprevention

Förebyggande av initial streptokockinfektion är den enda möjliga åtgärden för att förhindra reumatism. Om du påbörjar antibiotikabehandling i tid minimeras sannolikheten för att utveckla sjukdomen.

Förebyggande åtgärder kan minska sannolikheten för att bli sjuk:

  • Ökad immunitet. Den främsta orsaken till reumatism är penetration av streptokockinfektion genom blodomloppet till organ och system. Oftast är orsaken till den obehindrade penetrationen av infektionen en reducerad immunitet, oförmögen att undertrycka patogenens aktivitet i tid. För att stärka immunförsvaret krävs en ordentlig förstärkt kost och ordentlig vila;
  • Undvik kontakt med streptokocker. Personlig hygien bör iakttas och, om möjligt, försöka bli sjuk mindre infektionssjukdomar. Du bör också undvika kontakt med personer som är infekterade med streptokockinfektion;
  • Läglig behandling av förkylningar. Bildandet av reumatism främjas inte bara av upprepad kontakt med de patogena bakterierna, utan också av en lång period utan behandling. Vid de första symtomen på förkylning bör du omedelbart konsultera en läkare. Dessutom gäller denna rekommendation personer med bekräftade streptokockskador eller som redan har haft sjukdomen tidigare;
  • Profylaktisk debridering efter kontakt med patogenen. Bicillin rekommenderas i en adekvat dos (1,5 miljoner enheter en gång, intramuskulärt).

Reumatism är alltså komplext, både vad gäller etiologi och symtom. Sjukdomen är inte välkänd, så det finns svårigheter att ställa en korrekt diagnos och den är inte helt botad.

Men moderna behandlingsmetoder kan eliminera de negativa manifestationerna av patologi, minimera faran för liv och skadliga konsekvenser, och även säkerställa en hög livskvalitet för patienter med reumatism.

Rekommenderad: