Polineuropati - orsaker, symtom, diagnos och behandling

Innehållsförteckning:

Polineuropati - orsaker, symtom, diagnos och behandling
Polineuropati - orsaker, symtom, diagnos och behandling
Anonim

Polyneuropati

polyneuropati
polyneuropati

Polineuropati är en särskilt allvarlig sjukdom där allvarlig skada på de perifera delarna av det mänskliga nervsystemet diagnostiseras. En sådan unik sjukdom kännetecknas huvudsakligen av en viktig egenskap, när de distala delarna av nerverna först påverkas, då får sjukdomen en annan stigande karaktär och sprider sig gradvis proxim alt. Perifer förlamning anses vara den huvudsakliga manifestationen av polyneuropati.

Det bör noteras att i många områden som är starkt innerverade av många påverkade nerver, kan man alltid urskilja allvarliga vegetovaskulära störningar, tecken på dålig trofism i alla vävnader och nedsatt känslighet. Tillsammans med detta påverkas ofta symmetriska områden.

Inom medicin klassificeras polyneuropatier alltid enligt flera kriterier, huvudtyperna beroende på orsaken till processen är inflammatoriska, toxiska, traumatiska och allergiska. Beroende på patomorfologi kan sådana typer som demyeliniserande polyneuropatier och axonala polyneuropatier noteras.

Akuta axonala polyneuropatier är ofta den huvudsakliga konsekvensen av svår förgiftning, som strävar efter självmords huvudmål, och ibland begås som ett kriminellt fenomen. Sjukdomen fortsätter vanligtvis mot bakgrund av en överliggande klinik av en typisk akut förgiftning. Det är därför alla medicinska åtgärder i första hand av läkare syftar till en snabb avgiftning av kroppen.

Betydande kliniska tecken på den presenterade sjukdomen uppträder i de flesta fall först efter några dagar och återhämtningen av människokroppen sker inom några veckor.

Orsaken till subakut polyneuropati kan vara kroppens metaboliska processer och allvarliga toxiska skador på den underliggande nervvävnaden. Denna typ utvecklas vanligtvis under cirka 18-20 dagar, och den varar vanligtvis i flera månader. Till skillnad från subakut kan kronisk polyneuropati ofta utvecklas under en längre tid. Kronisk berusning anses vara den främsta orsaken till denna typ.

I många fall upptäcks berusning på grund av etylalkohol. Andra orsaker är olika systemiska sjukdomar, bland vilka experter inkluderar diabetes mellitus, kollagenoser, levercirros och olika onkologiska sjukdomar.

Sällsynt Guillain-Barrés syndrom är en ganska akut inflammatorisk demyeliniserande polyradikuloneuropati. Det utvecklas vanligtvis som ett resultat av allvarliga eller långvariga infektionssjukdomar. Det bör nämnas att den exakta orsaken till denna unika åkomma hittills inte har fastställts av läkare. Vissa experter klassificerar denna typ av sjukdom som en stor autoimmun grupp. Detta kännetecknas av segmentell demyelinisering.

Orsaken till difteripolyneuropati anses vara ett toxin som frisätts av ett farligt orsakande ämne för difteri. Det är han som påverkar många kranialnerver, som ofta kan åtföljas av allvarliga störningar av annan karaktär. Dessa inkluderar talstörningar, nedsatt syn och sväljning, samt andning och många andra. Vissa patienter upplever pareser, förlust av senreflexer och till och med förlust av känsel.

En form som diabetisk polyneuropati är mycket vanlig i den moderna världen, eftersom antalet personer som är allvarligt sjuka med olika typer av diabetes ökar varje år. I det här fallet förekommer det hos ungefär hälften av alla personer med diabetes. Ofta kan denna sjukdom vara den första kliniska manifestationen av allvarlig diabetes.

Subakuta demyeliniserande neuropatier kan ofta ha ett annat ursprung. För de presenterade typerna av sjukdomar är som regel en speciell böljande kurs karakteristisk, vars huvudskillnad är periodiska återfall. Denna sjukdom utvecklas ofta under flera veckor. Det bör dock noteras samtidigt den totala frånvaron av specifika provocerande faktorer.

Orsakerna till kronisk demyeliniserande polyneuropati liknar de för kroniska axonala typer. Experter har identifierat att ett brett spektrum av vissa läkemedel kan vara en viktig faktor i utvecklingen av sjukdomen.

Orsaker till polyneuropati

Om vi kombinerar alla möjliga orsaker till utvecklingen av olika typer av polyneuropatier, kan vi notera olika akuta förgiftningar med metylalkohol, arsenik, kolmonoxid och många organofosforföreningar, såsom karbofos och diklorvos. Andra viktiga faktorer är allvarlig kronisk berusning, difteri, vitaminbrist och diabetes mellitus. Systemiska patologier inkluderar uremi, cirros i levern, kollagenoser, hypotyreos och farliga onkologiska sjukdomar;

Ofta är vissa mediciner orsaken till polyneuropati. de viktigaste är amiodaron, isoniazid och metronidazol. Andra droger är inte heller uteslutna.

Symtom på polyneuropati

De mest grundläggande symtomen på polyneuropati identifieras av experter som muskelsvaghet i de viktiga distala delarna av extremiteterna, andningssvikt, en signifikant minskning av alla reflexer eller deras frånvaro, parestesi - långvariga förnimmelser av gåshud över hela huden, en signifikant minskning av känsligheten för smärta, hud eller taktil, samt allvarlig skada på proprioceptorer i lederna, vilket leder till försämrad stabilitet.

Du kan också nämna olika trofiska störningar, muskelatrofi, brännande smärtor utan en specifik lokalisering, märkbara kränkningar av svettning hos människor, förändringar i temperatur och standardfärg på armar och ben, samt svullnad av deras distala delar.viktiga symtom är alla möjliga problem med tal och sväljning, såväl som allvarlig synnedsättning, som inkluderar spasmer av ackommodation och rörelsestörningar i mänskliga ögonglober.

Diagnos

diagnos av polyneuropati
diagnos av polyneuropati

Polineuropati måste skiljas från andra farliga sjukdomar som allvarligt påverkar det mänskliga nervsystemet. Många lesioner av vissa nerver har specifika kliniska egenskaper som är mycket lika polyneuropati. Men i det här fallet betraktas de som mononeuropatier. Dessutom spelar korrekt insamling av nödvändig anamnes en viktig roll i den moderna diagnosen polyneuropati.

Som regel är huvudkriteriet för en viss sjukdom i de flesta fall en viss samtidig sjukdom som orsakar den.

Det rekommenderas att utföra ett brett utbud av studier som hjälper till att identifiera denna farliga patologi.

Unika elektrofysiologiska studier kommer snabbt att skilja axonal polyneuropati från typiska demyeliniserande. Ett fullständigt blodtal gör det möjligt att upptäcka förekomsten av toxiner, på grund av vilket motiveringen av en exakt diagnos utförs. Modern magnetisk resonanstomografi kommer att hjälpa till att identifiera alla fokus för demyelinisering och sedan bedöma volymen och nivån av vissa lesioner utifrån dem.

Nervbiopsi är en sista utväg när specialister inte har kunnat upptäcka en specifik patologi som kan vara den främsta orsaken till polyneuropati. En speciell histologisk undersökning syftar till att få information om nervens omedelbara tillstånd. En neurologisk statusbedömning görs också ofta.

Behandling

Efter att ha fastställt den bakomliggande orsaken som orsakade polyneuropati, utförs alltid en speciell terapi som syftar till att eliminera den så snart som möjligt. Som regel föreskrivs modern behandling av diabetes mellitus, tyreotoxikos, difteri och andra möjliga patologier. I de flesta fall används också ett antal specifika områden och innovativa tekniker vid den nödvändiga behandlingen av polyneuropati. Terapi med vissa läkemedel hjälper till att förbättra ledningen av impulser i alla fibrer.

Din läkare kan bland annat ordinera en lämplig hormonbehandling baserad på användning av glukokortikoider eller vitaminterapi. Man tror att det är vitaminterapi som är särskilt effektiv vid vissa typer av polyneuropati, som provoceras av beriberi. Men vid behandling av andra vanliga typer av denna sjukdom imponerar ett brett utbud av vitaminer med exceptionella antioxidantegenskaper, vilket gör att du kan skydda nerven från allvarlig skada av aktiva radikaler.

Reflexoterapi föredras av många europeiska specialister. Plasmaferes är alltid effektivt vid polyneuropati, om det orsakas av toxiska skador. I kombination med läkemedelsbehandling visas en speciell massage och nödvändiga fysioterapiövningar, vilket hjälper till att upprätthålla en persons muskler i god form. Magnetisk terapi och elektrisk stimulering av ryggmärgen, samt individuella nerver, ger också bra resultat vid långtidsbehandling.

Rekommenderad: